Podologia: CALOS E CALOSIDADES

Podologia: CALOS E CALOSIDADES: As calosidades e os calos são lesões provocadas por uma hiperpressão que leva ao espessamento da camada mais superficial da pele, podendo se...

Verruga plantar

A verruga plantar, também conhecidas popularmente como "olho de peixe", é uma dermatovirose (doença de pele provocada por um vírus), que pode, freqüentemente, ser confundida com um calo duro.

Como podemos diferenciar o calo duro da verruga plantar ?

Por terem uma aparência semelhante, pois o calo além da hiperqueratose também pode vascularizar, todo cuidado é pouco. Para o tratamento da verruga plantar, um dos métodos utilizados é o da cauterização química,que envolve a aplicação de um ácido.
Caso o cliente seja diabético, pode ser iniciada uma lesão que poderá se tornar um mal perfurante plantar (tema que será tratado num outro momento).

Outros métodos também utilizados:

- Eletrocauterização: destruição da verruga
através do calor, indicado para verrugas periungueais e plantares.

- Criocauterização: utilizando baixas temperaturas.

Outra semelhança que também deve ser considerada é o núcleo do calo.
Em seu lugar, na verruga plantar, existe uma raiz com células virais (HPV) que se aprofundam na região plantar, devido à constante pressão do peso do corpo. As células virais são recobertas e envolvidas por uma hiperqueratose que as ultrapassa, quando desbastadas, voltam a se formar rapidamente.

As vezes é rodeada por um círculo esbranquiçado,com aspecto ponteado, muitas vezes enegrecidos, pois possuem capilares que irrigam cada papila que constitui o tumor, trambosando nas extremidades superficiais.
Varia muito de tamanho e profundidade. É muito dolorida, mas pode desaparecer por
completo, quando removidas adequadamente.
Caso contrário reaparecem rapidamente.

Origem:

A verruga plantar é provocada por uma infecção virótica, é contagiosa (pode produzir lesõesfilhas) e auto-inoculável. Geralmente aparecem depois de pequenas lesões, traumatismos ou em períodos de baixaresistência do organismo.
É mais freqüente em mulherer e crianças, pois não tem ainda seu sistema imunológico totalmente desenvolvido.

Verruga plantar:

• HPV se multiplica dentro das células da camada espinhosa da epiderme
• o período de Incubação é de 1 a 20 meses com a média de 9 meses
• Quando ativado o vírus acelera o metabolismo celular
• Provoca a superficialização dos vasos dérmicos
• Pontilhados vermelhos (íntegros)
• Pontilhados negros (trombosados)

A verruga plantar não aflora em elevação como a verruga vulgar no restante do corpo A pressão da deambulação e da posição bípede impede a elevação para fora .Aparece apenas a ponta do “iceberg”
Onde pode acontecer a contaminação:

• Piscina com água contaminada
• Pisos contaminados (clube, banheiro, etc.)
• Praias onde frequentam cães e gatos
• Contato direto com as células virais

O que desencadeia a verruga:

• Situações de “stress”
• Doenças que afetam o sistema imunológico
• Uso de medicamentos imunodepressores e imunossupressores
• Crianças

Verrugas periungueais:
Localizam-se ao redor da unha invadindo o seu leito e prega ungueal. O diagnóstico nessas regiões fica mais fácil, pois, persistem por fora do contato com a unha e tem o formato que nos é familiar. Seu tratamento é bem dolorido, se for ministrado com ácido, por se localizar numa região sensível.

Podemos, também, encontrar outros tipos de verrugas:


Verruga vulgar:
Localiza-se, geralmente, nos dedos e dorsos da mão, formando placas amarelas, irregulares e com pontos escuros.

Verruga plana:
Localizada, geralmente, na face e dorso das mãos e dedos, é uma pequena papila, dura e amarelada, com discreta elevação, com diâmetro entre um e cinco milímetros, filiforme, apresenta aspectos estruturais diferentes, são moles, perpendiculares, geralmente encontradas nas pálpebras, axilas, pescoço e ângulos da boca.

Condiloma acuminado:
HPV (Papiloma Vírus Humano), quando não diagnosticado a tempo, está ligado ao aparecimento de tumores malígnos, o que não temos conhecimento na verruga plantar. Esse tipo de HPV é sexualmente transmissível e provoca o surgimento de verrugas nos órgãos genitais. As verrugas virais são prevenidas evitando o contato direto com pessoas infectadas. Para evitar sua contaminação e o aparecimento do câncer no colo do útero e pênis, é recomendado o uso de preservativos em relações sexuais e acompanhamentos periódicos por ginecologista ou urologista.

Comentário: os podólogos costumam tratar a verruga plantar com aplicação de ácido nítrico fumegante, porém esse método foi proibido pela vigilância sanitária. Tem se usado a criocauterização ou aplicação de alta frequencia sendo um método caro e com recidivas constantes é aconselhável procurar um dermatologista, pois, em alguns casos são ministrados medicamentos específicos, cirurgia etc…

Granuloma piogênico

Complicação da unha encravada o granuloma piogênico popularmente conhecido como “carne esponjosa”, que é uma proliferação de vasos sanguíneos associados a uma infecção bacteriana, que forma uma lesão tumoral secundária a um traumatismo, ou seja, o fragmento de unha (espícula ungueal) passa a ser um corpo estranho introduzido na pele, provocando uma lesão avermelhada ou arroxeada, úmida, de consistência mole e que sangra facilmente aos pequenos traumatismos, seu crescimento é rápido e o sangramento pode dar origem à formação de crostas escuras sobre a lesão. Geralmente acompanha-se de processo inflamatório local, com edema, eritema e dor na pele ao redor da lesão.

Esse processo pode ocorrer em qualquer área, mas é mais frequente no caso de complicação de unha encravada.

Tratamento:

Consiste em remover a espícula (fragmento de unha) que está penetrada na prega ungueal.

Como o granuloma faz parte do tecido cicatricial, são células de cicatrização, com a retirada da espícula, essas células perdem a função e a lesão tende a regredir.

O Procedimento:

O procedimento podológico é feito com uma inspeção cuidadosa onde se procura identificar a causa do problema, faz-se uma assepsia em todo o pé em seguida é aplicado emoliente e faz-se a remoção da espícula (fragmento de unha). A intervenção deve ser praticada com instrumentais afiados e esterilizados ou de preferência descartáveis, a intervenção é praticada sem anestésico injetável, sendo a instrumental rigorosamente afiado faz se menos esforço para a remoção da espícula reduzindo assim a dor , esse procedimento não é um processo cirúrgico, pois a legislação brasileira não permite ao podólogo fazer cirurgias ou prescrever medicamentos injetáveis ou de uso interno.

O curativo:

São usados geralmente o algodão, o soro fisiológico, fibra de alginato, cimento cirurgico, pomada de própolis, óleos essenciais, a gaze tubular.

Em alguns casos faz-se uso da Alta freqüência para cauterização do granuloma, acelerando assim o processo de cicatrização.

Dr. Pribut Em bolhas de fricção: Prevenção, Tratamento Causa,

Umidade, atrito, o calor deve ser batida!

por Stephen M. Pribut, DPM

As bolhas são acreditados para ser uma das lesões mais comuns de desporto. Se não for tratada, pode prejudicar significativamente o desempenho, alterar a sua marcha, e resultar em desconforto, dor e infecção. No entanto, só raramente vão resultar em uma interrupção grave de formação. Uma pesquisa on-line (Pribut, 2002, http://www.drpribut.com/ Internet) revelou que apenas cerca de 0,5% de todas as lesões que resultaram na interrupção de uma semana de treinamento foram causados ​​por bolhas.

Bolha

Prevenção e tratamento de bolhas é ainda uma questão importante. De dedos aos pés bolhas podem interferir no desempenho atlético. A partir de um lançador de beisebol com uma bolha na mão de um corredor com uma bolha em um dedo do pé, essas lesões cutâneas indesejadas pode causar um começo perdido para um jarro ou uma corrida lenta e dolorosa para o corredor.

Contribuíram para a formação de bolhas de atrito

Uma combinação de humidade e de fricção leva a formação de bolhas. Atrito combinado com umidade excessiva configura a combinação certa para a formação de bolhas. A meia é como o algodão iceing em um bolo para as bolhas. Algodão mantém a umidade à pele e não permitir que ele pavio e afastar-se. Algodão perde seu amortecimento e comprime quando molhado.

Palmas das mãos suadas e os dedos devem ser evitados tanto quanto possível com os participantes do pitching ou desportos de raquete. Os corredores devem evitar meias encharcadas e maus sapatos não adequados. Os materiais sintéticos com capacidade de absorção de umidade, são importantes para os atletas que correm. Executando esportes de endurance em sapatos novos ou meias novas também pode contribuir para a formação de bolhas. As bolhas ocorrem mais freqüentemente em áreas de atrito e fricção.Certifique-se que este é minimizado. Para atrito da roupa, para tentar evitar a roupa que esfrega. Mesmo tiras atleta pode causar irritações no tempo quente em uma corrida de 20 milhas. Tentar roupa alternativos. Coxas que se esfregam atrito pode causar irritação ou bolhas. Corpo de planeio e produtos similares podem ajudar.

A história pior blister eu já ouvi falar foi relatado no New York Times 08 de julho de 1924 . Filho de Calvin Coolidge ano, cerca de 16 anos desenvolveu uma bolha em seu dedo grande do pé supostamente depois de jogar tênis no gramado sul no lugar enquanto não usar meias. Vários dias depois, a bolha foi infectado, ele desenvolveu septicemia e morreu dentro de uma semana. Isso não é algo que eu esperaria para desenvolver, muitas vezes, mas os diabéticos com neuropatia e sensação diminuída correm o risco de problemas significativos, incluindo a infecção e ulceração. Mesmo um problema menor, como uma bolha poderia se transformar em algo muito mais sério.

Fatores que contribuem Umidade Fricção Meias Ill montagem sapatos Sapatos novos, meias, roupas Atividade Unaccustomed

O que é uma bolha?

Um blister é realmente uma separação da epiderme da derme ou uma separação dentro da epiderme em si. Vesícula é o termo aplicado a bolhas de fluido muito pequenas cheias e podem ocorrer em conjunto com o pé do atleta. Bulla é o termo médico utilizado para "blister". Mais frequentemente do fluido no interior da bolha é clara, mas em vez de haver uma hemorragia no blister (uma bolha de sangue) e é de sangue.

Dicas de prevenção Blister

• Quebra de seus sapatos e meias com cuidado.
• Certifique-se de seus sapatos se encaixam bem. Experimentá-los na parte da tarde enquanto usava o tipo e espessura das meias que você pretende usá-los com.
• Aumentar gradualmente o seu nível de atividade.
• Não use meias de algodão para o esporte.
• Permitir sapatos para secar entre as execuções.
• Use meias de embutidos, e não meias tubo.
• Meias que tenham material para proteger da humidade dos seus pés estarão os melhores para vestir para prevenir bolhas.
• Mantenha seus pés secos.

Alguns têm recomendado hidratantes vaselina ou outra para evitar bolhas. Como pegajosos e oclusiva (respiração não) material que eu não recomen isso. Quando hidratantes são usados, eles podem ser úteis no curto prazo, mas depois de uma hora, há um aumento na presente atrito. Eu não recomendaria a tentá-lo pela primeira vez em uma maratona. Vá com o que funcionou no passado - e em bom ajuste particular, quebrado em sapatos, com meias que proteger da humidade bem. Se você estiver executando ou fazer caminhadas e observar um "hot spot", você pode aplicar moleskin ou estofamento e outra para diminuir a fricção.

Wickability é a característica chave para as meias esportivas

Um gradiente de absorção permite que a humidade para evaporar a partir do pé. Este gradiente wicking requer um sapato respirável superior.Características hidrofóbicas de meias não são o determinante de absorção. (Isto é, polipropileno). A estrutura mecânica das fibras desempenha um grande papel com wicking túbulos de ser uma construção útil. O material não deve excessivamente comprimir, tal como algodão faz.

Tanto o algodão ea lã tanto inchar entre 35-45%. Algodão, em particular, também manter a umidade, perdem sua forma e comprimir de forma irregular.Lã, irá permitir que a humidade para deixar o pé. Acrílico apenas incha 5% e permite que a umidade escorrer e mover-se com 2,4 vezes menos resistência do que o algodão. Algodão tem 10 vezes a umidade de Coolmax e perde suas características de absorção de choque quando molhado.

Wicking auxilia termorregulação. Ao puxar a umidade longe e permitindo resfriamento de evaporação é efetuado em clima quente. E deixando-o pavio, a retenção de calor é assistida durante o tempo frio.

O tratamento de bolhas de fricção

A pele sobre o blister próprio fornece protecção a partir de bactérias no meio ambiente. É como se fosse uma capa de chuva para a pele. Nem sempre precisa ser perfurado. Uma pequena bolha pode apenas ser permitido para curar por si só. Às vezes, você precisa ter um blister perfurado para reduzir a pressão sobre a pele subjacente. (Se você é diabético você pode precisar de ter a pressão de uma bolha reduzido. Isto deve ser feito em um consultório médico ou sala de emergência.)

Agulhas e pinos não pode ser adequadamente esterilizados em casa. Ninguém iria aquecer um desses em casa e depois usá-los para realizar a cirurgia em uma sala de operação. Eu recomendaria começar uma agulha estéril embalado em uma farmácia e usando isso para punção uma bolha, se necessário.O orifício deve ser apenas na camada superior e separada da pele. Você não deve ir muito fundo e fazer um buraco na pele subjacente bom. Você pode causar uma infecção mal por ir muito fundo. Não descole a pele sobrejacente separados. É uma proteção e atua como um curativo biológico. Você deve aplicar um curativo não gorduroso e não-pegajosos na maioria dos casos. Líquido Betadine (povidona-iodo) e uma almofada de gaze seca funciona bem.

A descrição oficial, e não totalmente seguro para agulhas e alfinetes é: pino de calor uma agulha ou sobre uma chama até que brilha vermelho, deixe-o esfriar e, então, cuidadosamente perfurar a bolha perto de sua borda. Aplique uma pressão suave para permitir que o líquido escorra. Depois de ter perfurado o blister e drenada a maior parte do fluido, você não deve remover a tampa protectective da pele. Esta pele funciona como um curativo biológico e também irá reduzir a irritação dos tecidos primas abaixo. Você deve então aplicar um creme antibiótico ou um anti-séptico, tais como Betadine (iodopovidona) e uma gaze estéril como curativo. Moleskin ou fita aplicado a um blister fará com que toda a pele para descascar, juntamente com o penso.

Se houver proeminências ósseas sobre o seu pé, quer nos dedos dos pés ou os calcanhares, forro pode ser utilizado para minimizar a fricção repetitivo e de pressão.

Os diabéticos e pessoas com má circulação não devem auto-tratar bolhas, mas precisam de procurar assistência profissional. O resto você deve ter cuidado para tentar evitar a infecção e observar cuidadosamente para sinais de infecção, como vermelhidão ou manchas vermelhas ao redor da periferia da bolha, pus dentro da bolha, e dor crescente ou calor. Os sinais cardinais de infecção são vermelhidão, calor, inchaço e dor.

Informação:

Revisão da função da pele

Funções primárias

Proteção contra lesões

Mantenha os líquidos dentro, e fora para
resistir à penetração microbiana
O maior órgão sensorial

Funções secundárias

Proteção imunológica

Termorregulação
proteção de energia solar (raios UVA e UVB)
Assist no metabolismo da vitamina D
Comunicação 

Adaptações funcionais da pele

Trail Rocky

Cabelo
Nails
glândulas sudoríparas écrinas
Appocrine glândulas
As glândulas sebáceas

Vesiculo-bolhoso ddx Distúrbios

De drogas Reação
de fotossensibilidade
eritema multiforme Bullosa
Pênfigo / Penfigóide
Epidermólise bolhosa
Líquen plano bolhoso
Porfiria Cutânea Tarda
arranhadura do gato
varicela
dermatite herpetiforme
Eczema
eritema multiforme
Herpes simplex
Herpes zoster
A porfiria cutânea tardia

Esboço de causas de bolhas de fricção

• Fricção
• Pressão
• Sapatos
  • Mismeasurement
  • Ajuste Bad
• Meias
• Non-wicking material de
• Novo ou mal ajustadas
• Meias empapado
• Calor e umidade
• Alteração nos parâmetros de exercício
  • Aumento da quantidade de trabalho, velocidade, velocidade
  • Alter terreno
  • Alteração de equipamentos
  • Alteração do ambiente
  • Alteração na técnica

Página Última Atualização em: 2012/05/13 04:40:16

Sobre o Dr. Pribut: Dr. Pribut é membro do Conselho Consultivo da revista Runner do Mundo. Ele é um ex-presidente da Academia Americana de Pediatria Sports Medicine ( AAPSM ). Ele serviu como presidente do Comitê de sapatos AAPSM Atlético por 5 anos e atuou na Comissão de Educação, da Comissão de Investigação, da Comissão de Relações Públicas e da Assembleia Anual. Ele é co-editor do Manual do Aluno AAPSM atual. Dr. Pribut é um ex-presidente do Distrito de Columbia Associação Médica de Pediatria, servindo no cargo por 4 anos. Dr. Pribut atualmente é membro de Clínica Médica de Pediatria Americana Associação Comitê de Prática Consultivo. Dr. Pribut é professor assistente de cirurgia na George Washington University Medical Center.

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Direitos Autorais 2003-2011 Stephen M. Pribut

História do Tênis

2002: Uma Odisséia no Sneaker

por Stephen M. Pribut, DPM e Douglas H. Richie, DPM

Os EUA mercado de calçados esportivos é uma indústria de 13.000 milhões dólares por ano, que vende mais de 350 milhões de pares de calçados esportivos por ano. Calçados esportivos têm penetrado em todas as facetas da América mainstream, cobrindo os pés do competidor de alto nível eo maratonista de angariação de fundos. Eles também se tornaram uma questão de moda e até mesmo auxiliar na tarefa diária de transportar o resto de nós para trabalhar.
A força motriz do projeto da sapata-atlético novo não é apenas o desempenho. O uso de tênis para uso casual e moda desempenhar um grande papel na formação da sua aparência e características. Uma vez que o mercado jovem é freqüentemente alvo de anunciantes, levantamentos de campo foram realizados para estudar o comportamento dos jovens na escolha de sapatos. Estudantes do ensino médio sequer foram trazidos para os escritórios de fabricantes para obter uma alça sobre "o quão legal" modelos contemplados olhar. Cores, estilos, modas, e que é provável que seja "quente" são fatores importantes no desenho de calçados esportivos. Alguns fabricantes descobriram o amplo papel que jogar tênis no local de trabalho. Também foi observado que a população do boomer do envelhecimento é um bom mercado potencial.
A influência da cultura jovem em calçados esportivos tem sido em torno de um longo tempo. De 1981 do filme Fast Times at Ridgemont High, com Sean Penn vestindo Vans checkboard impressão-slip-ons, criou uma demanda considerável para estes sapatos de alta venda de skate. Como resultado, Vans se tornou um líder na extrema-calçado de desporto. Na verdade, Vans tem inspirado lealdade à marca de tal forma que quando a Nike tentou entrar no mercado de calçados de skate, ele encontrou skatistas botões usando proclamando "Não o faça."
Desempenho e nova tecnologia para calçados esportivos foram destacadas como há muito tempo em 1961, quando Fred McMurray, jogando o professor distraído, trouxe "Flubber" ("vôo de borracha") para tênis de basquete muito antes de Michael Jordan levou o Air Jordan ao mercado . O filme, que antecede o conceito de "sistema de retorno de energia" e os novos "sapatos de primavera", veio logo após a vitória de pés descalços Abebe Bikila na maratona dos Jogos Olímpicos 1960 de Roma deslizar ao longo das pedras e nem sequer arrancar um dedo do pé.
O papel especial que o marketing iria jogar ea maneira sofisticada para que fossem tomadas foi presságio quando Phil Knight anunciou com pompa que quatro dos sete primeiros colocados em 1972 estudos norte-americanos usavam Nikes Olímpicos. Claro, nunca o comunicado de imprensa mencionou que os três melhores segundos classificados os que foram para a Adidas Olimpíadas foram todos vestindo, um sapato dominante na arena olímpica naquele tempo! A melhor propaganda ainda estava por vir: Todo mundo sabe que os pares iniciais de solas da Nike foram cozidos em ferro Bill Bowerman do waffle.
Antes dos anos 1970, tênis de corrida não eram itens de alta tecnologia. Com raras exceções, até meados do século 19, os sapatos foram feitos em uma linha reta último single e não houve diferenciação entre os sapatos direito e esquerdo. Durante esses anos, não muitas competições internacionais foram realizadas, e os Jogos Olímpicos modernos não apareceu até 1896. Keds começou como um produto produzido por EUA borracha em 1917. Keds foi escolhido como um nome porque o nome desejado, "Peds", já era registrado por outra empresa. Keds foram os primeiros tênis, assim chamada por causa da discrição e de forma tranquila em que você poderia se aproximar de alguém quando você usava.Keds, e mais tarde Converse, capturou grande parte os EUA "Mercado da sapatilha." Keds foi comprado pela Stride Rite Corporation em 1979.
Panfletos PF foi nomeado para "Fundação Perfeito", com a intenção de fazer os tênis parecem ter sido criados com as mais recentes científicos princípios de ergonomia em mente antes que alguém tinha sequer ouvido falar de "ergonomia." Naquele tempo, Flyers PF, Keds, e Tênis Chuck Taylor Converse foram usados ​​pelas crianças da América para a maioria de sua corrida e caminhada necessidades. Hoje, estes sapatos são malvistos pelos nossos especialistas em biomecânica. Sapatos devem ser concebidas para ajudar o atleta nas demandas específicas do esporte e para atender a biomecânica individual do participante.
Dentro do contexto do desenvolvimento atlético sapato-moderna, o pensamento ea terminologia biomecânica podiatric ter afundado profundamente na psique da indústria de calçados atléticos, eo público de compra. Palavras como pronação, estabilidade e controle de movimento são agora amplamente utilizados na descrição e classificação de tênis. O significado dos tipos de pé e dura, o uso de dispositivos de controlo de movimento, os novos materiais de absorção de choque, e muitas outras ideias tornaram-se comum, como resultado de ambos influência desportos podiatric médico e da constatação de que o pé ea biomecânica da extremidade inferior desempenha um papel vital no desempenho do atleta casual, bem como o atleta de nível mundial.
Tênis de hoje são projetados com um olho para acomodar vários tipos e formatos de pés. Os sapatos são feitos que permitem que as diferenças entre homens e mulheres, corredores leves e pesados, pés pronados e supinada, e os pés estreitos e largos. Sport-específicas sapatos também tentar satisfazer as diversas necessidades dos diferentes esportes.
O atleta casual com estrutura biomecânica pobre precisa de ajuda ainda mais a partir de seus sapatos do que o atleta profissional. Em uma mensagem de início e amplamente ouvido, George Sheehan, MD, propôs limitar a excessiva pronação do pé, como a cura para o "joelho de corredor". Isso levou o caminho para a medicina esportiva podiatric é ter desempenhado um papel e dominante no tratamento de muitas lesões suportados pela atletas, enquanto os ortopedistas ainda estavam focados em acidentes automobilísticos e esportes como futebol de colisão.
Embora os termos utilizados pela indústria teve sua origem em biomecânica, seu uso e significado, muitas vezes mudou tanto, que eles precisavam de tradução em voltar para aqueles que cunhou-los. Desta forma, tornou-se pronação excessiva pronação, e tornou-se supinação Underpronation. No entanto, os conceitos de estabilidade de torção e flexão, finalmente, fez as melhores em controle de movimento sapatos. Levou grande parte da indústria de muitos anos de falta de controle de movimento admitem que foi uma característica que deveria ser fornecido de forma adequada para aqueles atletas que necessitaram-lo.

Podiatric Pensei em Shoe-Atlético de Design

Podólogos participou pela primeira vez o desenvolvimento da tecnologia de calçados esportivos na década de 1970. Como o conhecimento biomecânico dos pés e das pernas interações ganhou impulso enorme na profissão podiatric médico durante aquela década, o uso de dispositivos de correcção no lugar alcançado grande popularidade. Podiatric médicos comumente adicionados cunhas, palmilhas ortopédicas, berços de calcanhar, e dispositivos de amortecimento diferentes ao calçado existente de pacientes atléticos para tratar suas lesões e melhorar o seu conforto. Logo, alguns pediatras ofereceu estas tecnologias para calçados-atlético empresas. A incorporação posterior de tais dispositivos em calçados esportivos levou ao sucesso monumental para o fabricante e redefiniu os padrões dentro da indústria.
As tecnologias mais notáveis ​​desenvolvidas por pediatras na década de 1970 foram o berço do salto dinâmico, para Etonic, por Rob Roy McGregor, DPM, e os varo "Kinetic" cunhas entressola para Brooks, por Steve Subotnick, DPM. Na década de 1980, incorporou a Nike pad Dr. Harry Hlavac de cobra em sapato de grande sucesso da empresa em execução, o Equador. Além disso, Howard Dannenberg, DPM, desenvolveu e patenteou o Wedge Kinetic ® além da entressola e sola de uma linha de sapatos Brooks em execução que se tornou muito bem sucedido por vários anos e que formaram a base de toda a linha de Brooks Running Shoe.
Em l981, Joe Ellis, DPM, de La Jolla, Califórnia, em estreita colaboração com Asics, desenvolveu a tecnologia de entressola em primeiro lugar, que incorporou medial postagem na seção de entressola do tênis de corrida. Hoje, dupla densidade solas são o recurso de controle de movimento padrão utilizado por praticamente todas as empresas de sapato esportivo do mundo. Asics continuou a trabalhar com esportes pediatras desde a década de 1980. Michael Polchaninoff, DPM, o pai da electrodynogram (EDG), também consultou Asics durante as fases iniciais da implementação da tecnologia da empresa Gel. Juntamente com a Asics, o Langer Grupo Biomecânica co-desenvolvido o modelo de funcionamento Rx sapato que foi especialmente projetado para funcionar com uma órtese funcional personalizado.
Orthotics encaixe em tênis de corrida às vezes pode ser um desafio, mas a New Balance tem consistentemente feito sapatos que prontamente aceitam ortopedia. New Balance tem também a certeza de que seus sapatos vieram em várias larguras, uma necessidade que a maioria dos outros fabricantes não têm tentado lidar com até recentemente.
Durante a década de 1990, William Olson, DPM, trabalhou de perto com muitos dos principais fabricantes de calçados-atlético que queriam incorporar a sua invenção TL composto em diferentes calçados esportivos, incluindo a execução, basquete e tênis na linha de patinação. O compósito TL foi um sucesso comprovado no mercado orthotic e teve assim grande credibilidade e apelo como um material de alto desempenho para uso na construção de calçados esportivos. O aparelho foi usado pela primeira vez no "Air Jordan 12" sapato de basquetebol durante o meio da década de 1990 e tem sido utilizado em todos os modelos Air Jordan desde então.
Muitas das empresas que utilizaram podiatric tecnologias médicas também consultou esportes pediatras para ajudar no marketing e educação. As empresas muitas vezes têm orgulhosamente promovida novos projetos, dando o crédito total ao podólogo esportes que desde a invenção inicial. Durante a década de 1980, por exemplo, Tom Amberry, DPM, envolveu-se com, e visível em, programas educacionais e de marketing Vans ".

Resumo

Enquanto o pensamento podiatric não tem sido a principal força motriz da indústria de calçados-Atlético, tanto as influências diretas e indiretas de medicina esportiva podiatric marcadamente mudou calçados esportivos para melhor. Com o papel importante que pés e sapatos esportivos jogar para os milhões de pessoas que se exercitam, podólogos e estudantes de medicina podiatric deve estudar cuidadosamente as ciências da biomecânica e medicina esportiva. Aumentar os conhecimentos nestas áreas irá adicionar uma boa dose de variedade, interesse e até mesmo os pacientes a uma prática.

Idéias que não vêm de medicina podiatric1. ar com ou sem pressurização para absorção de choque. 2. Luzes em sapatas. 3. sapato Adidas correndo feito de cânhamo. 4. A campanha publicitária Reebok 1988 para seu sistema de retorno de energia, "ERS", com a ousada afirmação, "Nós não somos tão tolo a ponto de pensar que poderia criar uma revolução fora do ar;. revoluções exigem idéias maiores" como o poliuretano cápsulas para o ar? Talvez nem revoluções, mas grandes campanhas de marketing não parecem ser capazes de surgir do nada sozinho. Montagem de calçados esportivos: Conselhos para pacientes 1. Comprar sapatos para o esporte específico em que você pretende usá-los. 2. compras em uma loja respeitável, com uma equipa experiente. 3. Traga meias que você pretende usar com os sapatos novos atletas. 4. Traga seus ortopedia ou outras inserções com você para experimentar com os sapatos. 5. permita a largura de cerca de 1 dedo (ou cerca de 3/8 polegadas) na parte da frente do sapato, na frente do dedo mais longo. 6. Certifique-se que os sapatos flexiona apenas quando sua curva dedos, que também deve ser a parte mais larga do sapato. 7. Verifique o interior eo exterior do sapato para defeitos. Os sapatos devem sentar nível quando verificada em uma superfície plana. 8. Verifique os seus sapatos, muitas vezes para o desgaste excessivo, tais como (a) a sola gasta a sola, (b) o calcanhar inclinado em varo ou valgo, (c) a parte superior do antepé deslocado medialmente ou lateralmente, ou (d) lesões persistentes . Substituir sapatos cada 350 a 500 km, mesmo na ausência de desgaste notável. 9. Para obter uma lista de sapatos que foram avaliadas, visite o site da American Academy of Sports Medicine Podiatric emwww.aapsm.org . Para obter uma lista de calçados que carregam o selo APMA, verwww.apma.org .

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Sobre os Autores: Ambos os autores servir no Conselho de Administração da Academia Americana de Pediatria Sports Medicine (AAPSM). Dr. Richie é o desenvolvedor do Brace Richie, que é amplamente utilizado para disfunção do tendão tibial posterior e instabilidade lateral do tornozelo. Dr. Pribut é presidente do Comitê de sapatos da AAPSM.

Originalmente publicado em: julho / agosto de 2002 APMA NEWS

Pronação

Pronação

A pronação é o oposto de supinação e envolve a eversão do calcâneo, abdução e dorsiflexão. Isto pode ocorrer por uma variedade de razões. O facto de os dorsiflexes calcâneo durante este movimento torna este movimento um movimento compensatório de um eqüino. (O que é um tendão de Aquiles apertado, ou gastroc-sóleo complexo). Um eqüino foi definido em uma variedade de maneiras. É melhor definida como existentes quando o pé não pode dorsiflexão sobre a perna mais do que 10 graus.

A razão pela qual os problemas no pé pode afectar o resto da extremidade é explicado pelo princípio da cadeia cinética fechada.

A cadeia cinética fechada começa com o pé e abrange toda a extremidade inferior. Isso requer o pé de estar em contacto com o solo. Quando o pé está no solo, qualquer movimento ocorrendo em uma porção do membro afecta todas as outras partes.

A rotação interna da tíbia fará com que o pé sobre a pronação subtalar. Da mesma forma um movimento pronatory do pé fará com que a tíbia, fêmur e toda a perna para segui-lo e girar para dentro. Com supinação a tíbia e membro irá girar externamente.

Após esta breve revisão da marcha normal, vamos analisar a biomecânica do pé normais antes de proceder à variação anormal do pé que pode causar disfunção e sintomas. Um dos principais determinantes da marcha normal é adequada dorsiflexão no tornozelo. Como mencionado anteriormente, a fim para a marcha normal ocorrer, não deve ser de pelo menos 10 graus de dorsiflexão disponíveis.

Isto é necessário, porque, durante a fase mid-posição de marcha, enquanto que os movimentos das pernas ao longo do pé, se houver um eqüino haverá um calcanhar precoce fora.Forças Pronatory será criado, porque a pronação é um movimento conpensatory para eqüino. É compensatória, porque: quando os prona pé, um dos três componentes de pronação é dorsiflexão (no calcâneo). Os outros 2 componentes a serem lembrados são abdução e eversão do calcâneo.

Um pé normal deve ter a parte da frente do pé perpendicular ao calcanhar como visualizado por bisecting calcâneo. A bissecção calcanhar deve ser paralela à perna, e esta linha também deve ser essencialmente perpendicular ao solo.

A varo do antepé existe quando o antepé é invertido para o retropé. A valgo antepé existe quando o metatarso ou antepé primeiro é evertido para um bissecção do calcâneo. Isto ocorre em um tipo de pé cavo.

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Pé diabeticos

Denomina-se “pé do diabético” aos diversos tipos de lesões que o paciente diabético pode apresentar em seus pés, em consequência da associação de doença vascular periférica, neuropatia, deformações ortopédicas, infecções e traumatismos. A atenção especial ao paciente portador de diabetes é uma das principais funções do podólogo. Os pés dos diabéticos estão sujeitos a uma série de traumatismos advindos de calçados inadequados, meias, unhas encravadas, calos, bolhas, lesões e outros, podendo levar a diversas complicações. Uma simples ferida, pode desencadear um processo infeccioso levando a uma amputação ou até mesmo à morte. O podólogo, através do seu conhecimento, ministrando um bom atendimento e uma boa orientação pode prevenir possíveis patologias e otimizar a qualidade de vida do indivíduo. Pode ainda, encaminhá-lo para um tratamento multidisciplinar e até mesmo receber pacientes encaminhados por médicos que veem no podólogo um aliado importante no combate às podopatias e prevenção destas. São elas: ANGIOPATIAS - problemas vasculares: Macroangiopatias que afetam as artérias de médio e grande calibre e tamanho; Microangiopatias que afetam os capilares e arteríolas; A infecção que surge é aliada a angiopatia e a neuropatia. Um simples calo infeccionado pode levar a um “Mal – perfurante – plantar” - uma ulceração plantar em consequência do envolvimento do sistema nervoso central, também conhecida como “úlcera anestésica”, pela ausência de dor. Características do pé arteriopata (isquêmico) - Aparecimento de lesões espontâneas (pinta preta no hálux ou calcanhar) muito dolorida, pernas hipopilificadas (sem pelo), hiperemia, pele fina, fria, seca, brilhante, sem veias aparentes, pé emagrecido e pulsos arteriais ausentes. Características do pé neuropata - Pé pálido, pulsos arteriais presentes, proeminências ósseas (maléolo e dedos), proeminências venosas, pele descamativa (anidrose), atrofia muscular, pé cavo, dedos em garra ou martelo e ainda pálpebras caídas.